척추압박골절
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척추압박골절이란?
척추 뼈는 앞기둥, 중간기둥, 뒤기둥 총 3개로 나뉩니다. 어떠한 이유로 인해 3개 부위가 얼마나, 어떻게 손상되느냐에 따라 골절을 분류하는데 척추압박골절은 위에서 아래 방향으로 누르는 힘에 의해 앞기둥에 골절이 발생한 것을 말합니다. 척추압박골절은 중간기둥, 뒤기둥에는 별다른 손상이 없고 앞기둥에만 손상이 보이며 앞기둥이 아닌 부위에 손상이 보이면 척추압박골절이라 볼 수 없습니다.
원인
- 주로 골다공증이 심한 환자들에게 자주 나타납니다. 골다공증 환자가 낙상사고를 입은 경우 발생 위험이 더 높습니다. 골다공증이 없어도 매우 심한 외상이 허리에 가해졌을 때 역시 척추압박골절이 나타날 수 있습니다.
증상
- 등이나 허리통증
- 쥐어짜거나 타는 것처럼 느껴지는 통증
그러나 다른 척추 질환과 달리 척추압박골절은 다리 저림, 마비, 배뇨곤란 등과 같은 신경 이상 증상을 동반하지 않는다는 특징을 가집니다. 다만 척추압박골절이 여러 개의 척추뼈에서 발생하면 등이나 허리가 뒤로 굽는 후만증으로 이어질 수 있어 주의해야 합니다.
진단/검사
- 환자가 갖고 있는 기저질환이나 병력 등을 체크
- 이학적 검사
- 신경학적 검진
- X-ray 검사
- CT, MRI 검사
- 골다공증이 의심되는 분들은 골밀도 검사
치료
- 신경 이상 증상이 거의 대부분 동반되지 않으므로 우선적으로 보조기를 착용합니다. 다만 침상 안정이 위험한 경우이거나 척추 뼈가 아물기 어려운 상황으로 의심되는 경우, 약 2주 정도 보존적 치료를 진행했음에도 불구하고 극심한 통증이 이어진다면 의료진의 조언 하에 보다 적극적인 치료를 고려해 볼 수 있습니다.
